OCD מהו, וכיצד מתבצע טיפול ב- OCD?



OCD, או הפרעה אובססיבית קומפולסיבית (טורדנות כפייתית בעברית), כוללת אובססיות (מחשבות טורדניות) ופעמים רבות גם קומפולסיות (פעולות כפייתיות, טקסים). המחשבות כוללות, בדרך כלל, אמירות כגון "אני חייב לוודא שהכל בשליטה", ובנוגע לטקסים- "אני חייב לבצע את הפעולה הזו/ הטקס הזה, אחרת יקרה משהו". ביצוע הפעולה הכפייתית מונע (או מפחית) חרדה, אך מוריד בצורה משמעותית את איכות החיים שלך במידה שאתה סובל מ- OCD. הטקסים הקשורים ב- OCD יכולים לגזול זמן רב, להפריע לשגרת חייך, ועשויים לגרור תגובות לא רצויות מצד אנשים אחרים. לכן יש נטייה, לפעמים, להסתיר את ה- OCD. ההסתרה לעיתים מצליחה, אולם במקרים בהם לא ניתן להסתיר את הטקסים, הם עשויים לגרום לפגיעה משמעותית בחיי החברה, המשפחה ולאבדן מקומות עבודה. בנוסף, הם יכולים לגרום לך סבל גדול, ומאידך- אם לא תבצעם, תחוש חרדה עזה ומציפה.

אם לדעתך קיימות אצלך רק מחשבות טורדניות, ללא טקסים, כדאי לדעת שניסיונות ההתנגדות למחשבה נחשבים גם הם ל"טקס". ייתכן שאתה מנסה "להוציא את המחשבה מן הראש", לשכנע את עצמך בדרכים שונות שהיא לא נכונה ו"לבדוק" את עצמך מדי פעם כדי לוודא שהמחשבה אינה אמיתית ואינה מתכננת להשתלט עליך.

הסוגים הנפוצים ביותר של טקסים כוללים:

טקסים הקשורים לניקיון - לדוגמא: ניקיון כפייתי של הבית, שטיפת ידיים כפייתית, ואף אילוץ שאר בני הבית לעבור שטיפות בעצמם.

טקסים הקשורים לבדיקה - לדוגמא: בדיקת מנעול הדלת שוב ושוב, בדיקה של התיק לוודא שהארנק נמצא בו בצורה חוזרת ונשנה, בדיקה של מתגי החשמל בבית שוב ושוב.

טקסים של סימטריה - לדוגמא: צורך "ליישר" חפצים, וידוא שכל חפץ נמצא במקומו בסדר מסויים, צורך להדליק ולכבות את האור מספר זוגי של פעמים.

טקסים של ספירה - לדוגמא: ספירה אובססיבית של מרצפות, של עמודים בספר וכו'.

בנוסף לטקסים הללו, קיימות ב-OCD מחשבות טורדניות נפוצות אחרות, שיכולות לגרום לפעולות כפייתיות:

מחשבות הקשורות בנטייה מינית - לדוגמא: "אולי אני הומוסקסואל, אני חייב לוודא שאינני כזה", המלוות בבדיקה חוזרת ונשנית, למשל- התבוננות כפייתית בבני המין השני וניסיון להימשך אליהם. סוג זה של מחשבות טורדניות נקרא HOCD.

מחשבות הקשורות במערכת היחסים הזוגית - לדוגמא: "אולי אין בי מספיק אהבה כלפי בן הזוג", "אולי הוא לא האדם המתאים לי", "לזוגות אחרים יש קשר טוב משלנו", כאשר ברור לך לחלוטין שהמחשבות אינן נכונות. סוג זה של מחשבות טורדניות נקרא ROCD.

מחשבות הקשורות באבדן שליטה - לדוגמא: "אני אשתגע, אאבד שליטה, אומר דברים שאיני רוצה להגיד או אעשה קולות משונים". המחשבה יכולה לגרום להימנעות ממצבים חברתיים או התנהגות מסוגרת על מנת שלא לאבד שליטה.

מחשבות הקשורות בפגיעה עצמית או פגיעה באחרים - לדוגמא: "אני אתאבד, אקפוץ מהחלון, אפגע בילדיי" וכדומה. מחשבות אלו עשויות לגרום להימנעות ממגע עם אנשים שהסובל מ- OCD פוחד לפגוע בהם, וכן הימנעות ממגע עם סכינים, התרחקות ממקומות גבוהים וכדומה.

מחשבות הקשורות ב"משהו רע שיקרה" אם לא נבצע טקס מסוים. לדוגמא: חזרה על מילה, משפט או מחשבה מסוימים; נגיעה בחפצים; עשיית תנועות מסוימות, ועוד. המחשבה יכולה להיות מאוד ספציפית ("הוריי ימותו בתאונת דרכים"), או כללית ("יקרה משהו רע, דברים לא יסתדרו כפי שאני רוצה"). ב- OCD בולט מאוד עניין האשמה, או האחריות האישית, על דברים רעים שיקרו לעצמי ובעיקר לאחרים. לכן, הדחף לעשות טקס כדי להימנע מאשמה, הוא חזק מאוד.

הימנעויות ב- OCD - חלק מן המחשבות הטורדניות הכרוכות ב- OCD גורמות להימנעויות ולא לטקסים. לדוגמא: אם קיים אצלך חשש לפגוע בעצמך, יש אפשרות שתתרחק באופן קבוע מאדן החלון, מסכינים וכדומה.